[HinArien]

Морально решилась озадачить сообщников. Вдруг да чего дельного...
Под катом много букв на урологическую тему

Имеется диагноз: хр. цистопиелонефрит и нефроптоз 1-2 степени справа.
С 2005 года 1-3 обострения в год, а вот с 2008 пошло интереснее. с начала весны - умеренно хреноватые ощущения, лечение травками по принципу "да ладно, пройдёт"(по настоянию родителей)
В мае(по моему настоянию) визит к урологу. В клиническом анализе 8-10 лейкоцитов, плоский эпителий - много, переходной - местами. Профессор сказал не маять ему мозг, для хроника это вариант нормы, а что боли - так у него утром голова болела, и чо?
Бак. посев выявил 500 тыс кишечной палочки. 9.06.2008 назначен Абактал 400*2р/д
Курс пропит, ощущения вскоре возобновились. Уролог в отпуске до неизвестно когда.
Бак.посев 7.07.08 выявляет 100 млн кишечной палочки. Уролог №2 назначает Азитромицин - 10 дней и 5-нок 100 табл по 2 шт 3р/д, Цистон
Конец августа. Курсы пропиты. Неземные ощущения на море. Монурал по схеме.
Бак.посев 13.10.08 выявляет 1 млн Клебсиеллы. Амоксиклав 500/125 1табл 3р/д, КренМакс, Нефрофит или др. почечный чай.
Консультация гинеколога, мазок и цитология. По результатам - всё нормально, искать ЗППП не нужно(по мнению гинеколога)
Бак.посев 3.11.08 выявляет Цитобактер(первое слово названия прочитать не могу). Назначен Ципринол. Пропит по схеме.
Бак.посев 29.11.08 чистый.
Бак.посев 29.12.08 выявил стрептококк 1 млн и стафиллококк 1 млн. что было назначено - не помню. Кажется, Фурамаг.

После НГ у меня наступило помутнение в уму. Куда я дела анализы - не помню.
Помню, что находили кишечную палочку. Опять антибиотики по схеме. Была гопеопатическая Систалка.
Потом 1.04.09 нашлась кандида - 100 000. Интроканозол 1 табл 2 р/д 6 дней, + три месяца профилактики
Через два дня после окончания интроканозола мне стало так плохо, что потолок был вполне себе беговой дорожкой. Врач наугад выписал 5-нок 2 табл 4р/д (всего 100 шт). А то были все шансы не дождаться результатов анализов и загнуться от болевого шока раньше.
5-нок пропиты. Повторный анализ сдан, на неделе получу. Скорее всего(по ощущениям) там будет очередной курс антибиотиков. Четвёртый курс лекарств подряд на сейчас.
Последняя ремиссия была в январе - около месяца. Перед тем - в ноябре - тоже около месяца. Курсы таблеток начинают плавно переходить один в другой.
Ем ношпу. Качаю нижний пресс от нефроптоза. Из травок помогает отвар якорцев, (травку привезла мама из командировки). Верблюжья колючка, опять же, помогает. В отваре. Ем клюкву.
Не переохлаждаюсь. Вообще никогда. Поясница (почки и ОМТ) всегда в адекватном температурном режиме. На море - не перегревалась и не переохлаждалась.
Половой партнёр постоянный, секс только в презервативах. Ежедневными прокладками не пользуюсь, стрингами тоже.
Алкоголь употребляю редко и мало. Солёное/перчёное/с множеством специй не люблю и, соответственно, не ем.
Образ жизни - сидячий. В институте за партой, дома за компьютером. Прогулки имеют место, но физкультура какого-то рода - нет.
22 года, 67 кг

Честно говоря, я в растерянности. Только чуть более по-русски. Периодически(как особенно плохо) возникает паника.
Во-первых, ни один из трёх(за этот период) и трёх(до того) урологов не может объяснить, почему всё так плохо. просто плохо. Просто забиваем следствие. Провоцирующих моментов(как мне кажется) вроде не той диеты или переохлаждений - нет.
Основную часть неплохих урологов города мы уже посетили. По крайней мере, среди знакомых больше нет. Хожу сейчас к тому, что в платной клинике - там затраты по времени минимальны и ему я как-то пока доверяю.

Подумываю об изменении образа жизни. Пыталась заниматься восточными танцами, но в обострении эта идея оказалась не лучшей. Жду хоть какой-то ремиссии.
Знаю, что пить Монурал плохо, а антибиотики наугад - тоже плохо. Про это, пожалуйста, не надо.
Подумываю таки сдать анализы на ЗППП. Ибо что-то сомнительно.

Буду признательна любым советам и мнениям.

Comments

[Anyta - Critical Mind]

Я не уролог, но у меня в практике много больных с мочевой инфекцией попадается, так что волей не волей.

У вас камни есть? Или выделение большого количества кальция, оксалатов, уратов и т.п.? Если есть, то это может поддерживать инфекцию. Соли можно немного подкорректировать диетой. С камнями бороться более серьезно.
Боли могут быть связаны как с камнями, так и с перегибом. Это нужно оценить еще у узиста - какая сейчас подвижность почки. Если вы, например, худели, то она увеличится.
Если все упражнения, бандажи и проч. для нефроптоза не эффективны и так часто развиватся пиелонефрит, то, возможно, следует решать вопрос об операции - нефропексии. Почка будет держаться в одном положении, мочеточник не будет перегибаться, не будет постоянного застоя мочи и соответственно, меньше шансов у инфекции.
Что касается лечения, то при вашей длительной истории, сейчас нужно будет все-таки сделать посев на чувствительность к антибиотикам. Велика вероятность того, что вы пропьете нормальный курс, а микроб на него просто не отреагирует. Как рекомендовали нам ( и как мало кто делает, если по-честному), сначала антибиотик на 10 дней (с учетом чувствительности), потом или одновременно с антибиотиком нитрофуран на 3-4 недели, после этого еще на 1-2 мес. уросептик (конефрон или фурагин). Травы можно сразу с самого начала лечения, можно после окончания этого курса, можно сразу с первого дня. Желательны толокнянка, брусничный лист, медвежьи ушки, пол-пола, шиповник. Причем одну траву лучше пить не более недели, потом менять на другую.
А в дальнейшем при любом заболевании в течение года после этого обстрения - даже простуде, если даже не будет симптомов и плохой мочи, принимать травы +/- фурагин.

[HinArien]

У вас камни есть?

Пока не находили в целом. Но и искали в последнее время давно.

За 2008 год я не худела, наоборот, нажрала четыре-пять кило. Понемногу пытаюсь без фанатизма отожрать их назад. На диетах не сижу в принципе. Нефроптоз 1-2 ст с 2005 года в принципе
Почка, кстати, почти не болит. То есть когда болит почка - значит всё-всё, пора не умничать и идти по антибиотики. После курса почка болеть перестаёт. Бандажи не ношу с согласия врача.

Если все упражнения, бандажи и проч. для нефроптоза не эффективны и так часто развиватся пиелонефрит, то, возможно, следует решать вопрос об операции - нефропексии. Почка будет держаться в одном положении, мочеточник не будет перегибаться, не будет постоянного застоя мочи и соответственно, меньше шансов у инфекции.

Об этом я уже читала, но пока можно не делать - не хотелось бы. Потому как читано, что помогает оно временно - а потом всё возвращается на круги своя. К тому же мне кажется, что инфекция чаще идёт не от почки, а от мочевого пузыря вверх. По крайней мере болеть начинает сначала он.

Что касается лечения, то при вашей длительной истории, сейчас нужно будет все-таки сделать посев на чувствительность к антибиотикам.

Посев кого? Бак.почев мочи с чувствительностью к антибиотикам я делаю каждый раз, по результатам они и назначаются. Наугад не пить мне ума хватает кроме самых плохих случаев. Про антибиотикорезистентность наслышана, не хочется.

Причем одну траву лучше пить не более недели, потом менять на другую.

Про это ещё не знала. Тоже адаптивность?

А в дальнейшем при любом заболевании в течение года после этого обстрения - даже простуде, если даже не будет симптомов и плохой мочи, принимать травы +/- фурагин.

На данный момент травы я как раз и пила месяц-два-три, от одного обострения до вхождения в другое. Я и остальным-то почти не болею уже.
Про траву:
www.travolekar.ru/herbs/_z/tribul.htm